Transkutaanne elektriline närvistimulatsioon (TENS) on termin, mida tavaliselt nimetatakse mittefarmakoloogilise või mitteinvasiivse ravi kasutamiseks pindmiste valude neutraliseerimiseks.
Kuidas toimib transkutaanne elektriline närvistimulatsioon
Uuringud on näidanud, et TEN-id aitavad valu kontrollida nii perifeersete kui ka kesksete mehhanismide üle. Kesksed mehhanismid hõlmavad seljaaju ja ajutüve piirkondi, mis sisaldavad teadaolevalt opioidi-, serotoniini- ja muskaraaniretseptoreid, mida TENS-i rakendamise abil saab tõhusalt stimuleerida.
Perifeersetes piirkondades võivad TEN-id aidata indutseerida analgeetilisi toimeid retseptoritele nagu opioid ja alfa2
noradrenergiline.
Protsess hõlmab patsiendi nahapinnale elektroodide kaudu väga madala alalisvoolu madalsageduslike impulsside kasutamist, et aktiveerida kavandatud valu kontroll.
Meetodit võiks proovida, rakendades erinevaid sagedusvahemikke alates 10 Hz kuni 50 Hz.
Vooluringi võib proovida kahel režiimil, esimene on sensoorse intensiivsuse režiimis, kus patsient suudab tunda tugevat mõju, kuid ilma motoorse kontraktsioonita, ja teine on läbi suure intensiivsusega režiimi, kus motoorsed kokkutõmbed indutseeritakse, kuid ilma igasuguse suhteline valu või tugevad aistingud.
Tavaliselt viiakse kõrge intensiivsusega režiim läbi kõrgsagedusliku stimulatsiooni, samal ajal kui mootori intensiivsus toimub suhteliselt madalama sagedusega elektrivoolu kaudu.
Kuid uuringud on näidanud, et analgeetiline toime võib vabaneda mis tahes ülaltoodud režiimi kaudu, hoolimata sageduse intensiivsusest või variatsioonidest.
Täpsemalt öeldes võivad madalsageduslikud TENid olla vastutavad seljaaju ja ajutüve μ-opioidiretseptorite käivitamise eest, samas kui kõrgema sagedusega TEN-e võiks kasutada δ-opioidiretseptorite aktiveerimiseks samades piirkondades .
Edasised arengud näitavad, et TEN-ide kasutamine võib serotoninergiliste, noradrenergiliste, muskariin- ja γ-aminovõihappe (GABA) -ergiliste süsteemide toimel valu tõhusalt leevendada.
valuvaigistamisel, kasutades nii madala kui ka kõrge sagedusega TEN-i patsiendi nahale.
Lihtsat transkutaanset närvistimulaatori vooluringi võib näha ülaltoodud joonisel, kasutades tööhobust IC 555, mis on konfigureeritud selle standardses astable režiimis
P1 kasutatakse mitmete sagedusväljundite vahemike tootmiseks koos väljundsageduse impulsi laiuste variatsioonidega ülalkirjeldatud TEN-protseduuride rakendamiseks. T1 kasutatakse TEN-ide tootmiseks toitepinge tasemel maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks.
Trafo võib olla mis tahes tavaline raadioväljundiga helitrafo või tehtud 10: 100 pöörde 36 SWG superemailitud traadi kerimisel väikesel EE-ferriitsüdamikul.
Trafo väljund võiks olla paigutatud pisikesteks väljaulatuvateks vaskproduktideks, mitte liiga teravaks, kuid piisavalt piisavaks, et tekitada nahale kerge kaevamismulje, ning selle võib mähkida kahjustatud piirkonda mõne sobiva sidumisribaga.
2) TENS-ahel mitmekordse närvistimulatsiooni jaoks
Selle ajaveebi üks pühendunud külastaja soovis järgmist vooluringi, nagu allpool esitatud:
'Ma otsin vooluringi lahendust, et kasutada kahte riba / punktgraafiku kuvariga IC-d ja võtta iga käivitatud väljund ja muundada see väljund närvilõpmete stimuleerimiseks piisavalt kõrgeks pingeks.
Närvilõpmed on ühendatud juhtiva nõelaga (roostevaba teras), tekitades lähedase kontakti nimetatud närvilõpmetega. Olen kannatanud oma jalgade krampide 'hüppamise' tõttu, kui ma lõõgastun ja voodis olen.
Olen käinud mitmete spetsialistide juures ilma, et neist mingit abi oleks. Olen lugenud T.E.N.S.-i kohta ja usun, et see võiks olla väärt katset. Ilmselt on selle kaebuse all ülemaailmselt palju inimesi.
Minu mõtted on, et kui söödan närvilõpmetesse väikese amplituudiga muutuva signaali, võib pidev madal stimulatsioon alistada suured impulsid, mis põhjustavad lihaste kohest kokkutõmbumist. Usun, et see on proovimist väärt. '
Vooluringi skeem
Vooluring põhineb lihtsal IC 4017 ja IC 555 järjestikuse punktrežiimi draiveril. IC 4017 väljund tekitab selle 10 väljundis töötava või järjestatud suure loogikaimpulsi vastuseks IC 555 poolt kellale 14 stabiilselt loodud kelladele. Kõik need väljundid on konfigureeritud transistori / induktori ahelas, mis toimivad nagu väikesed võimendusmuundurid, ja muudavad 9V impulsi väikese vooluga 100V või 120V lühikeseks impulsiks.
Näidatud otsad saab integreerida 10 nõelaga vajalikuks transkutaanseks stimulatsiooniks kogu ettenähtud lihaspiirkonnas.
Impulsi laiust ja sagedust saab reguleerida 100 k eelseadistuse reguleerimisega.
Hoiatus : Eespool toodud mähise mõõtmed ja pinge on ainult eeldatavad väärtused ja neid pole kinnitatud. Enne seadme praktilist rakendamist võib kvalifitseeritud meditsiiniinseneride poolt vaja minna tõsiseid katseid.
Eelmine: Superkondensaatori laadija teooria ja töö Järgmine: LED-draiveri toiteallikas, kasutades dimmerlülitit
